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癌症是全球的主要疾病负担
癌症是全球的主要疾病负担
2014-09-05 13:09:18
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化工资讯网(www.b2star.com)癌症是全球的主要疾病负担:世界卫生组织估计,2005年全世界5800万总死亡病例中,因癌症死亡的有760万,占所有死亡的13%。导致癌症总死亡率升高的前5位癌症部位有: 肺(死亡130万/年) 、胃(100万/年)、肝(66.2万/年) 、结肠(65.5万/年)与乳腺(50.2 万/年)。
全球最常见的癌症死亡其部位在男性为:肺、胃、肝、结直肠、食道和前列腺;女性为:乳腺、肺、胃、结直肠和子宫颈。
全球性的癌症监测数据显示,2002年全球癌症新发病例约1100万,其中亚洲占44. 9% ,而中国就占了20.3% ,即每年新发病例超过220万。
全球男性世界人口标准化率(ASR)为209.6/10万, 0~64岁的累积发病率为10.3%;而
女性ASR为161.5 /10万,累积发病率为9.5%。其中中国男性的ASR 为204. 9 /10万,0 ~64 岁的累积发病率为11. 0%;而女性ASR为129.5/10万,累积发病率为7. 8%。
世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC)研究报告指出, 2002年全球发病最常见的癌症为肺癌(135万)、乳腺癌(115万)和结直肠癌(100万) ;而最常见的癌症死亡为肺癌(118万)、胃癌(70万)和肝癌(59. 8万);现症患者最多的为乳腺癌(440万)、结直肠癌(280万)和前列腺癌(240万)。
中国最常见的恶性肿瘤男性为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌,女性为乳腺癌、食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、宫颈癌。
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药物治疗是人们抗击癌症的重要武器,但是多数化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会杀死正常细胞,而且有些药物存在毒副作用,比如顺铂,卡铂和奥沙利铂等会引起肾脏损伤。另外,绝大部分抗肿瘤药物,最终都逃不过耐药的命运。因此,一种抗癌效果好,毒副作用小且能够克服耐药性的药物成为癌症治疗研究的追求。近日,发表在《PNAS》杂志上的一篇研究中,来自德克萨斯大学奥斯汀分校,德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员在临床前试验中发现了一种候选药物,不仅可以完全阻止肿瘤的生长,拥有比常用化疗药物更强大的抗癌能力,而且毒副作用较小,并且具有克服耐药性的能力,这一药物的发现给患者们带来了福音。 这种药物被称为OxaliTEX,由两部分组成:一种名为texaphyrin的星形分子,其作用相当于运送药物的载体;另一种为铂药物的改良版,具有杀伤肿瘤细胞的毒性。相比目前常用的化疗药物,texaphyrin分子更容易被癌细胞吸收,排斥性小,从而减少了药物的副作用。而新的铂金药物具有的修饰作用不仅使它对健康细胞的毒性降低,进一步降低了副作用,而且使癌细胞更难产生耐药性。研究人员比较了候选药物OxaliTEX和经FDA批准用于治疗卵巢癌的铂类药物卡铂,对患有肿瘤的小鼠的相对有效性。结果表明,接受卡铂治疗的小鼠肿瘤生长没有减少。而用OxaliTEX治疗的小鼠,肿瘤细胞受到100%的抑制,这意味着肿瘤完全停止了生长。在药物治疗结束后两到三周,肿瘤倾向于再次开始生长。另外,研究人员OxaliTEX和奥沙利铂(一种经FDA批准用于治疗结直肠癌和其他癌症的铂类药物)在小鼠中的相对毒性副作用。他们发现OxaliTEX的毒性低得多。接下来,研究人员计划进行更广泛的毒理学研究,并假设研究进展顺利,希望在两年内启动一项1期人体临床试验。参考文献:JonathanArambula,GrégoryThiabaud,ZahidH.Siddik,etal.OxaliplatinPt(IV)prodrugsconjugatedtogadolinium-texaphyrinaspotentialantitumoragents,PNAS(2020).www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.1914911117

类风湿因子是人血清标本中常见的非特异性干扰物质,影响着抗体检测的结果。在新冠病毒抗体检测中,类风湿因子的存在,可能导致其检测结果的假阳性。那么如何避免这一干扰物质对于抗体检测结果的影响呢?类风湿因子(theumatoidfactor,RF)是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体,类风湿因子存在于类风湿患者、其他疾病以及正常人血清中,属于抗体检测的内源性干扰物质。 类风湿因子类风湿因子多为与抗IgC的Fc段结合的IgM抗体,也有IgG、IgA型、IgD类和IgE类。它们具有与变性IgG产生非特异结合的特点,主要和免疫复合物结合,并促进免疫复合物在血液中的清除,以及在组织中的沉积。因此在免疫测定中,类风湿因子可与固相上包被的特异抗体IgG以及随后加入的标记的特异抗体IgG结合,从而出现假阳性结果。为避免类风湿因子的干扰,可采取以下措施:1、稀释标本。在测定前对标本进行稀释,特异的IgM因高滴度仍可检出,而非特异的类风湿因子则会因为稀释变成很低的滴度,从而不影响测定。2、用F(ab’)2替代完整的IgG。类风湿因子结合的是IgG的Fc片段,如果将标记抗体的Fc片段酶切去除,仅留下具有特异结合功能的F(ab’)2部分用于标记,则在测定中即可避免类风湿因子的干扰。3、标本中类风湿因子用变性IgG预先封闭。标本用联有热变性(63°C,10min)IgG的固相吸附剂处理,或者将经热变性(63℃,10min)的动物如兔、羊等的IgG加入到标本稀释液中。此外,在测定特异IgM时,也可使用抗人IgG去除临床标本中类风湿因子和IgG。4、测定时,可在标本中加入一定浓度的尿素,其可以解离低亲合力结合的类风湿因子和IgG,可以去除类风湿因子的干扰。

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