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对癌症患者疾病不确定感的干预
对癌症患者疾病不确定感的干预
2014-10-10 15:54:22
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化工资讯网(www.b2star.com)对癌症患者疾病不确定感的干预是什么情况?
近年来,对于疾病不确定感的干预研究已经成为了焦点,大量文献表明对患者提供疾病相关的信息支持及实施针对性的健康教育,可明显降低患者的疾病不确定感水平。
Mishel等研究指出,对于前列腺癌患者进行不确定感的干预是非常行之有效的,尤其是对认知水平、处理问题能力、信息资源、交流技巧等方面干预。国外对于肿瘤患者的干预研究主要集中于社区肿瘤患者,Gil等用随机对照实验的方法针对治疗后5~9年且未复发的乳腺癌患者进行了一系列的疾病不确定管理的研究。
干预组患者在疾病知识、认知重构、应对技巧和社会支持等方面有了明显改善,这种干预模式可以有效地帮助患者管理自身疾病不确定感。国内由于社区护理相对滞后,对患者不确定感的干预主要集中于住院肿瘤患者。
吴兰华等对头颈部肿瘤患者于入院时、放疗前1d、放疗中、放疗结束至出院前分别给予方法示范、健康教育手册、个别讲解、心理暗示等干预方法,观察组疾病不确定感下降幅度显著高于对照组(P<0.01),通过干预明显降低了患者的疾病不确定感水平。孙爱芹等以一般健康教育、信息支持和个性化心理护理的方法对食管癌患者的疾病不确定感进行了干预,取得了较好效果。
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随着就医需求的扩大,现在的相关医疗产品的市场也在不断增长,一些新老制药厂家也积极跟进各种市场需求。邻苯二甲醛是一种重要的医用消毒剂,目前的使用量也在不断增长。那么,邻苯二甲醛生产商如何制备? 邻苯二甲醛的合成路线国内外报道较多,但大多产率较低,成本偏高,目前的合成路线主要有如下一些: 1.邻二甲苯澳化水解法:由邻二甲苯经澳化、水解制得。该法反应比较简单,中间产物四澳一邻二甲苯产率达92%,但需用澳作原料,成本较高,还用四氯化碳作溶剂,水解产率只有63%,反应收率合计只有55%左右,导致产品成本较高。 2.邻二甲苯氯代水解法:该法是以二甲苯为起始原料经抓化生成邻二四氯甲基苯,然后进行水解。用氯气进行反应,由于反应生成邻二甲苯与氯气生成邻二四氯甲基苯合成收率不高于40%,水解收率不高于75%。工艺转化率低的原因导致中间产物收率低、难以分离,导致其最终产品成本高、纯度较低。 3.蔡臭氧化加氢法:由蔡臭氧化后加氢制得。臭氧化蔡加氢法收率可达86.5%,但要采用贵金属作为催化剂,且工艺条件难以控制,产品纯度不高,导致该法生产的邻苯二甲醛成本较高、污染较严重、设备投资高、不易于工业化生产。 上述几种方法前3中方法用于工业化生产,但由于污染及成本问题邻二甲苯溴化水解法国外发达国家已经停止使用,国内目前主要采用邻二甲苯澳化水解法及邻二甲苯氯代水解法来生产邻苯二甲醛,但由于产品成本高、纯度较低,其中对人体有害杂质难以去除。从而限制了邻苯二甲醛作为新一代高效消毒剂在我国医疗行业的推广使用。

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