临床上通常用对氨基水杨酸治疗结核病,什么是结核病呢?为什么说是万恶的结核病呢?
结核病是危害较大的慢性传染病之一,目前有20亿人被感染,每年有两到三百万人死于结核病。目前我国因结核病死亡人数为每年13万,超过其他传染病死亡人数之和。我国是全球结核病流行最严重的国家之一,感染人数仅次于印度,列全球第二位,结核病是国家重点控制的严重疾病之一。
结核病是由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或结核菌)引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系统,最常见的患病部位是肺脏,占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。
结核病的传播途径
主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。结核病主要发病为肺结核。
排菌的肺结核病人痰液干燥后,细菌随尘土飞扬,被他人吸入而引起感染,人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。
肺结核的临床表现多样化,早期可以没有症状,部分病人症状轻微,易误认为是感冒而忽略。典型的肺结核起病缓慢,病程较长,可以有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及咯血。但是多数病灶轻微,可以无症状,在体检时偶被发现。少部分患者有突出的中毒症状,多见于粟粒性结核病或干酪性肺炎。老年肺结核患者的症状容易被长年的慢性支气管炎症状所掩盖。
肺结核分为三类:
一 、原发性肺结核:
结核分枝杆菌由呼吸道进入肺内,引起结核性淋巴管炎,结核分枝杆菌可随淋巴管引流至肺门淋巴结,引发淋巴结结核。原发性肺结核的主要病变是肺内原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结核,亦称原发综合征。
二、血行播散性肺结核:
肺内原发病灶中的结核分枝杆菌侵入血流可引起全身播散性结核病,胸片CT表现为双肺弥漫性粟粒结节影,结节大小较一致,分布较均匀。当少量结核菌多次进入血流可引起亚急性血行播散性肺结核肺结核。
三、继发性肺结核
在原发性肺结核自愈或治愈后机体再次感染结核分枝杆菌引起的结核病。多见于成人。
其他的结核病还有:结核性胸膜炎:包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸;其他肺外结核,如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。、


