元素百科资讯频道 本文主要围绕血清谷丙转氨酶偏高的原因展开讨论。那血清谷丙转氨酶偏高怎么回事呢?当人们去医院验血或者体检的时候,发现谷丙转氨酶(ALT)偏高,就会产生这样的疑惑。导致血清谷丙转氨酶偏高的因素有哪些呢?它对人体又有哪些危害呢?
血清谷丙转氨酶是由组织和细胞释放出来的,它参与人体氨基酸代谢的重要酶类之一。血清谷丙转氨酶是反映肝细胞受损最敏感的指标,常用于肝炎、肝细胞损伤的诊断。正常情况下,血清谷丙转氨酶的正常值是0-40u/L,如果超出了这个范围,说明肝脏受到了一定的损伤。
血清谷丙转氨酶偏高的原因
第一,要考虑急性病毒性肝炎或肝损伤。急性甲型病毒姓肝炎的谷丙转氨酶很高,达到1000U/L以上,但随病情好转而迅速下降。甲型肝炎不会形成慢性。但乙型和丙型肝炎容易形成肝炎,ALT对判定很有帮助。肝硬化和酒精性损伤也类似此种情况。
第二,心肌损伤。在急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时谷丙转氨酶可升高,但不如肝损伤时升高明显。
第三,胆道疾患。谷丙转氨酶见于胆囊炎、胆结石急性发作和胆道周围肿瘤等,常伴有血清胆红素升高。
第四,多种感染性疾患。谷丙转氨酶升高也见于肺炎、结核或传染性单核细胞增多症等。
第五,药物引起的谷丙转氨酶升高。有些人在服用红霉素、四环素、安眠药物、避孕药或某些中药后可见谷丙转氨酶升高。
因此,凡有血清谷丙转氨酶轻度升高者,最好在一两周后复查,如恢复正常或下降,为一过性(暂时性)升高,可不必担心。如复查仍然升高甚至更高,则应立即就医,查明病因。
血清谷丙转氨酶临床意义
谷丙转氨酶(ALT)测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。
(1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间较其他试验早,其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降,据此可观察病情及预后。谷丙转氨酶持续处于高水平或反复波动,表示病变仍在进行或转为慢性肝炎。若黄疸加重,谷丙转氨酶反而降低,即所谓的“胆酶分离”现象,常是肝坏死的先兆。
(2)慢性肝炎、肝硬化、肝癌等谷丙转氨酶活性轻度升高。
(3)胆道疾病、心肌和骨骼肌损伤也可引起谷丙转氨酶升高。
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