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英国将推广乳腺癌手术中放疗
英国将推广乳腺癌手术中放疗
2014-08-01 13:47:55
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最近根据英国卫生部门近日发布的一项医疗指导,英国将推广手术中放疗,包括在早期乳腺癌患者中。这样,不但可以让乳腺癌患者避免术后反复放疗,而且还能使治疗对健康器官的损害程度有所减少和降低。
英国国家卫生与临床优化研究所当天发布的指导建议介绍说,手术中放疗即在切除乳腺癌肿瘤之后,立刻用探针将放射性物质注入乳房病灶位置,进行由内及外的放射,整个放疗过程只需约半小时。
国家卫生与临床优化研究所的评估认为,这种新型放疗手段效率更高,只需在手术中一次完成,免去了患者术后多达十几次的反复放疗,但效果与传统的多次放疗相当。减少放疗次数不仅能减少心、肺、食道等器官的损害,还可降低治疗费用、节约医疗资源。
指导建议说,由于这种新型放疗手段尚缺乏大规模、长期研究数据,目前只适用于早期乳腺癌患者。
这项指导建议也要求英国国家医疗服务系统内的医院在对患者的乳腺癌进行治疗的时候,应该将术中放疗的利弊向患者进行非常详细的解释,在征得患者同意后。才可以使用这种新疗法。
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化学词典为您介绍氟苯尼考的作用及应用,氟苯尼考是一种氯霉素类的兽用广谱抗菌药,抗菌活性高于氯霉素及甲砜霉素,尤其对一些耐氯霉素及甲砜霉素的细菌仍然表现出较高的抗菌活性。目前氟苯尼考已被批准临床用于鱼类、牛、猪等动物的细菌性疾病。
氟苯尼考的作用
氟苯尼考属于抗生素类药物,通过抑制肽酰基转移酶活性而产生广谱抑菌作用,抗菌谱广,包括各种革兰氏阳性、阴性菌和支原体等。敏感菌包括牛、猪的嗜血杆菌、痢疾志贺氏菌、沙门氏菌、大肠杆菌、肺炎球菌、流感杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、衣原体、钩端螺旋体,立克次氏体等。
氟苯尼考的应用
氟苯尼考最初主要应用于水产养殖,用于治疗黄尾鱼的假核性巴氏杆菌病及链球菌病、自然爆发的的大西洋鲑鱼疖病效果显著。口服给药对黄尾鱼巴氏杆菌感染,鳗迟钝性爱德华氏菌感染,金鱼鳗弧菌性感染,鲑杀鲑弧菌性感染均有良好的保护作用,疗效超过其他常用抗菌药物。
氟苯尼考治疗牛呼吸系统疾病疗效显著,Hass(1996)等报道氟苯尼考以20mgkg-1.b.w剂量肌注治疗牛呼吸疾病,其治愈率(80%)显著高于阿莫西林治疗组(50%)。Madelent等(1997)报道以同样剂量治疗呼吸系统疾病,氟苯尼考治愈率(91%)也显著高于螺旋霉素(41%)。ueda(1995)以50ppm混饲治疗人工诱发的猪放线杆菌性胸膜肺炎,治愈率达100%;而甲砜霉素治疗组(200ppm)的治愈率低于50%。Craene(1997)报道牛单剂量静注氟苯尼考(20mgkg-1),能很好渗透进入脑脊液中,峰浓度(Cmax)为4.67±1。51ugml-1,平均滞留时间(MRT)8.7h,对嗜血杆菌能维持有效血药浓度20h,可作为治疗脑膜炎的首选药物。
氟苯尼考在泌乳奶牛的药动学研究(Soback,et al,1995)表明,乳房灌注给药吸收优于肌注,而且血浆浓度显著高于静注4小时后的血浆浓度,生物利用度(54%)高于肌注生物利用度(38%),这对于乳房灌注给药治疗牛的乳腺有重要的实际意义。肉仔鸡口服氟苯尼考(30mg/kg.b.w)后,生物利用度为55.3%血浆蛋白结合率为18.5%,肉仔鸡注射氟苯尼考(30mg/kg.b.w)后,生物利用度为96.6%(Afifi,1997);巴氏杆菌感染的鸭肌注氟苯尼考(30mg/kg.b.w)后,生物利用度为73.%,高于健康鸭。
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氟化钠性质
氟化钠是无色发亮晶体或白色粉末,比重2.25,熔点993℃沸点1695℃。溶于水(溶解度10°C 3.66、 20°C 4.06、30°C 4.22、 40°C 4.4、60°C 4.68、80°C 4.89、100°C5.08)、氢氟酸,微溶于醇。水溶液呈弱碱性,溶于氢氟酸而成氟化氢钠,能腐蚀玻璃。有毒!
氟化钠制备方法
由碳酸钠或氢氧化钠在搅拌下与氢氟酸在碳砖和衬铅钢制的反应器中进行反应。经离心分离,干燥,制得。亦可由萤石、纯碱、石英砂在800~900℃下熔融,用水浸取,滤液经蒸发,结晶,干燥制得;还可由磷肥厂副产的废气制得的氟硅酸钠和碳酸钠按1:2摩尔比混合,在约80℃反应,将硅胶用氢氧化钠溶解变成可溶性硅酸盐,再经结晶过滤,分离,干燥制得。
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涂装工业中作磷化促进剂,使磷化液稳定,磷化细化,改良磷化膜性能。铝及其合金磷化中封闭具有危害性很大的负催化作用的Al3+,使磷化顺利进行木材防腐剂、农业杀虫剂、酿造业杀菌剂、医药防腐剂、焊接助焊剂、碱性锌酸盐镀锌添加剂及搪瓷、造纸业等。
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氧化铝性能
氧化铝的莫氏硬度为9,低于金刚石和某些难溶化合物的硬度。氧化铝制品具有很高的机械强度,常温抗折强度为250Mpa,在1000℃是仍有150Mpa,常温耐压强度可高达2000Mpa以上,某些微晶结构的制品,其耐压强度甚至可达5000Mpa。
氧化铝制品的耐火度大于1900℃,0。2Mpa荷重软化开始点为1850℃左右。它的极限使用温度为1950℃,常用温度为1800℃。氧化铝在20-1000℃的平均线膨胀系数为8。6*10-6/℃。氧化铝的常温热导率为金属铝的一半,热导率随着温度上升而降低。氧化铝制品的抗热震性取决于它的显微结构及制品的形状与大小,一般说,其抗热震性属于中等。
氧化铝具有很好的化学稳定性。这种稳定性在很大程度上取决于它的纯度和致密度。高纯度的致密制品能较好地抵抗铍、锶、镍、铝、钒、钽、锰、铁、钴等熔融金属的侵蚀,在惰性气氛中,氧化铝对硅磷、锑、铋等金属不起作用,许多复合的硫化物、磷化物、砷化物、氯化物、氮化物、溴化物、碘化物、干氟化物,以及硫酸、盐酸、硝酸、氢氟酸等,均不与氧化铝作用。不过在高温下,硅、碳、钛、锆、氟化钠、浓硫酸等对氧化铝有一定的侵蚀,氧化铝对氢氧化钠、玻璃、炉渣等有很高的抗侵蚀能力。
总之,氧化铝具有耐高温、高强度、硬度大、抗氧化、电绝缘、耐腐蚀、气密性等性能。
氧化铝应用
1、利用其耐高温、耐腐蚀、高强度等性能,用作炼钢生产的滑动闸板、冶炼高纯金属或生长单晶用的坩埚,以及各种高温窑炉的结构件(炉腔、炉管)、理化器皿、航天火花塞,耐热抗氧化化涂层、玻璃拉丝用坩埚等。
2、利用其硬度大和强度高的特点,作机械零部件、各种模具(拔丝模、挤铅笔芯模嘴等)、刀具、磨具磨料、装甲防护材料、人体关节等。
3、利用其高温绝缘性,作热电偶的套丝管和保护管、原子反应堆中的绝缘瓷,以及其他各种高温绝缘部件。
4、利用其优良的介电性能,在电子工业中用作各种电路基板、管座、外壳、雷达天线罩等。
5、许多氧化铝特殊制品,如氧化铝中空球和氧化铝纤维,可作为高温隔热材料和增强材料,氧化铝单晶可用作激光原件、仪表轴碗、轴承、装饰品等,透明氧化铝制品可用作灯管、微波整流罩。
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