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医学知识:浅谈毒品的分类
医学知识:浅谈毒品的分类
2014-08-25 17:17:08
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众所周知毒品是一种对人体有害的药物,我国规定这类药物只能在医学上使用。毒品有很多种,并且在药学上讲它的分类也是不一样的,各类毒品之间有什么区别,又有什么联系呢?
麻醉类毒品:它的主要组成成分是二甲苯、冰醋酸、氯乙烯氯、盐酸布比卡因、氨基酮、氨基醚等等。麻醉类的药物也分为很多种,不同类的麻醉药物组成成分也不同,林林总总的各种麻醉类药物加起来约有130种。其中毒品类的有罂粟、鸦片、大麻、冰毒、芬太尼、盐酸二氢埃托啡、杜冷丁、可卡因、可待因以及海洛因,海洛因也分为几种不同的类型。
精神镇静类毒品:它的主要组成成分是苯丙胺、甲丙氨酯、亚甲二氯、北美仙人球碱、三唑仑、甲基丙胺等等。其中毒品中主要的致幻剂是由麦角酰二乙胺、苯环利啶、三唑仑等组成的,吸食这类毒品后便会感到飘飘欲仙,大脑兴奋,增大食欲。精神镇静剂主要分为巴比妥类、异戌巴比妥和苯二氮卓类,专门的精神镇静类药物有阿普唑伦、氯沙唑伦、利眠宁等,但是这些药物只在医学上用。
广义上讲毒品是分为麻醉类和镇静类这两种,但是也有时候它们是组合在一起的,有的毒品既含有麻醉性药物又含有一定量的精神镇定剂。吸食毒品的人一般选择的是罂粟、大麻、摇头丸等这几类,这几种毒品主要是麻醉类药物,但也含有不同剂量的精神镇定剂。
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抗生素的基本用途、种类、作用部位以及不良反应
化学词典为您介绍抗生素。本文主要介绍:抗生素的基本用途有哪些?抗生素的种类有哪些?抗生素的作用部位以及抗生素的不良反应。抗生素以前被称为抗菌素,事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用,近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。但是在临床使用中已经显现了许多副作用。
抗生素的种类
现已报道的几千种抗生素,按结构可分为6个类型:
(1)糖的衍生物,主要由氨基己糖的衍生物组成,如链霉素;
(2)多肽类抗生素,主要或全部由氨基酸组成,有多肽或蛋白质的某些特性,如多粘菌素、青霉素;
(3)多烯类抗生素,分子结构中有多个双键,如制霉菌素、两性霉素;
(4)大环内酯抗生素,是由一个或多个单糖组成并与碳链一起形成一个巨大的芳香内酯不化合物,如红霉素;
(5)四环类抗生素,都具有四个缩合苯环,如四环素;
(6)嘌呤类抗生素,都含有嘌呤环,如嘌呤霉素。抗生素不同于一般消毒齐或杀虫剂,它主要干扰细胞的生理代谢(包括酶活性),使细胞不能以正常途径维持其生命活动而停上去生长甚至死亡。因经,抗生素的作用也就消失。抗生至少的作用对象有一定范围:这种作用范围就称为该抗生素的抗菌素、四环素等。主要作用革兰氏阳性菌或阴性菌的称窄谱抗生素,前者如青霉素,后者如多粘菌至少。
抗生素的作用部位
已知抗生素的作用部位大致有几种:
(1)抑制细胞壁的形成,如青霉素,主要是抑制细胞壁中肽聚糖的合成。多氧霉素(一种效果很好的杀真菌剂)主要作用是抑制真攻细胞壁中几丁质的合成。
(2)影响细胞膜的功能,如多粘菌至少与细胞结合,作用于脂多糖、脂蛋白,因此对革兰氏阴性菌有较强的杀菌作用,制霉菌素与真菌细胞膜中的类固醇结合,破坏细胞膜的结构。
(3)干扰蛋白质的合成,通过抑制蛋白质生物合成抑制微生物生长的抗生素较多,如卡那霉素、链霉素等。
(4)阻碍核酸的合成,主要通过抑制DNA或RNA的合成,抑制微生物的生长,例如利福霉素、博莱霉素等。
抗生素的不良反应
广泛使用以后可以产生很多不良反应,这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素,胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5~1%。孕妇及哺乳期妇女慎用。四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。每一种抗生素造成的不良反应是各式各样,基本上涉及到人体的每一个器官,每一个系统,只不过每一种药物的侧重点不一样。(关于抗生素的毒性反应详细参看抗生素的毒性反应章节。)
人体的开放部位,比如皮肤上、肠道中、鼻咽部等,存在着许多不同种类的细菌,在正常情况下,相互制约处于一个平衡状态,人体对这种状态是适应的,不会发生疾病,但当长期使用某种抗生素后,其中的某类细菌被杀死,而另外的细菌在没有制约的情况下,就会大量繁殖,生长,引起人体的感染,这种感染也叫二重感染。
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链霉素药理作用、不良反应以及注意事项
化学词典为您介绍链霉素。本文主要介绍:链霉素的基本信息、链霉素的药理作用、链霉素不良反应以及链霉素的注意事项。链霉素(streptomycin)是一种氨基葡萄糖型抗生素,分子式C21H39N7O12。1943年美国S.A.瓦克斯曼从链霉菌中析离得到,是继青霉素后第二个生产并用于临床的抗生素。它的抗结核杆菌的特效作用,开创了结核病治疗的新纪元。从此,结核杆菌肆虐人类生命几千年的历史得以有了遏制的希望。链霉素为白色无定形粉末,有吸湿性;易溶于水,不溶于大多数有机溶剂,强酸、强碱条件下不稳定。
链霉素的药理作用
链霉链霉素是一种氨基糖苷类药。其作用机制是作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质合成,并破坏细菌细胞膜的完整性。敏感菌具有氧依赖性抗生素跨膜转运系统,链霉素可首先经被动扩散通过细胞外膜孔蛋白,然后经此转运系统通过细胞膜进入细胞内,并不可逆地结合到分离的核糖体30S亚基上,导致A位的破坏,进而:
1、阻止氨酰tRNA在A位的正确定位,干扰功能性核糖体的组装,抑制70S始动复合的形成;
2、诱导tRNA与mRNA密码三联体错误匹配,引起完整核糖体的30S亚基错读遗传密码,导致异常的、无功能的蛋白质合成;
3、阻碍终止因子与A位结合,使已合成的肽链不能释放,并阻止70S完整核糖体解离;
4、阻碍多核糖体的解聚和组装过程,造成细菌体内的核糖体耗竭。链霉素对结核杆菌有强大抗菌作用,其最低抑菌浓度(MIC)一般为0.5mg/L。非典型分枝杆菌对链霉素大多耐药。链霉素对许多革兰阴性杆菌如大肠杆菌、肺炎克雷白菌、肠杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、布鲁菌属、巴斯德杆菌属、脑膜炎球菌和淋球菌等具有一定抗菌活性。链霉素对金黄色葡萄球菌等多数革兰阳性球菌的抗菌活性差。在常用剂量时链霉素对肠球菌属无抗菌作用。各组链球菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌对链霉素耐药。
链霉素不良反应
1、主要损害前庭和耳蜗神经,前庭神经损害早而多见。发生率较高的症状为听力减退、耳鸣或耳部胀满感。
2、神经肌肉阻滞作用:链霉素有阻滞乙酰胆碱和络合钙离子的作用,可引起面部、口唇、四肢麻木,偶可引起呼吸抑制等。
3、过敏反应:以皮疹、药物热、嗜酸粒细胞增多症状较多,偶可引起血管神经性水肿、过敏性出血性紫癜、过敏性休克等。过敏性休克的发生率低于青霉素,但死亡率较高。
4、肾毒性:常与耳毒性同时出现,其损害程度随药物剂量和疗程的增加而增多,主要损害近端肾小管,造成其上皮细胞退行性变和坏死,引起蛋白尿、管型尿、血尿、排尿次数减少或尿量减少,一般停药后可恢复,严重时可发生氮质血症、肾衰竭。
5、其他:有用药后发生视力减退(视神经炎)的报道。
链霉素的注意事项
(1)本品可引起口麻、四肢麻感等一时性的症状,此种症状往往与药品的质量有关。
(2)对第八对颅神经有损害作用,可引起前庭功能障碍和听觉丧失。若发现耳有堵塞感或耳鸣,应立即停药。
(3)对肾脏有轻度损害作用,可引起蛋白尿、管型尿,一般停药后可恢复,肾功能不全者应慎用。
(4)若引起荨麻疹、药物热、关节痛、肌肉痛、粘膜水肿、嗜酸性细胞增多、药物性肺炎、急性喉水肿、血管神经性水肿、接触性皮炎等过敏症状,应及时停药,并对症处理。
(5)可引起过敏性出血性紫癜,应即停药,并给予大量维生素C治疗。
(6)偶引起过敏性休克。本品应试的阳性率低,与临床上发生过敏反应的符合率也不高,不应过于信赖。
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美息伪麻片是什么?美息伪麻片的相关信息介绍
化学词典为您介绍美息伪麻片。本文主要介绍:美息伪麻片的药品成分、美息伪麻片的药理作用、美息伪麻片的药物相互作用以及美息伪麻片的不良反应。
美息伪麻片的药品成分
日用片
每片含对乙酰氨基酚325mg,盐酸伪麻黄碱30mg,无水氢溴酸右美沙芬15mg。
夜用片
每片含对乙酰氨基酚325mg,盐酸伪麻黄碱30mg,无水氢溴酸右美沙芬15mg,盐酸苯海拉明25mg。
美息伪麻片的药理作用
扑热息痛,退热镇痛,是一种经过长期临床验证,国内外广泛使用安全有效的解热镇痛药。
伪麻黄碱,减充血药有缓解鼻咽部粘膜充血、肿胀的作用。可使鼻塞症状减轻,其收缩血管具有选择性,主要收缩上呼吸道血管,对全身血管影响较小,对心率血压影响很小。
氢溴酸右美沙芬,镇咳药USP-21版收载,1988年WHO推荐可取代可待因的高效安全止咳药,属于非麻醉性药物,老少皆宜,极少产生副作用。
盐酸苯海拉明,镇静抗过敏药,为组织胺H1受体拮抗剂能对抗组织胺引起的毛细血管扩张和通透性增加。
经上海第二医科大学研究证明,白加黑(日片)有可靠的解热、镇痛、镇咳和收缩毛细血管作用,白加黑(夜片)同时还具有抗过敏、镇静作用。
美息伪麻片的药物相互作用
1、与其他解热镇痛药合用,可明显增加肾毒性。
2、与氯霉素合用,可延长后者的半衰期,增强其毒性。
3、可短暂影响巴比妥类和磺胺醋酰钠的吸收。
4、长期饮酒或应用其他肝药酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类药物的患者,长期或大量应用美息伪麻片时,更有发生肝脏毒性反应的危险。
5、与抗凝药合用(尤其是长期应用美息伪麻片时)可增强抗凝血作用,故需调整抗凝血药的用量。
6、美息伪麻片与抗病毒药齐多夫定合用时,由于两药可互相降低与葡萄糖醛酸的结合作用而降低清除率,从而增加毒性,因此应避免同时使用。
7、美息伪麻片与乙醇及中枢抑制药合用可增强中枢抑制作用。
8、与吗啡受体部分激动药合用有出现戒断综合征的危险,禁止合用。
9、与单胺氧化化酶抑制药合用,有出现5-羟色胺综合征的危险,禁止合用。
美息伪麻片的不良反应
1、有时导致轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、便秘,口干和食欲缺乏,可自行恢复。
2、偶可发生粒细胞减少、高铁血红蛋白、血小板减少、过敏性皮炎等。
3、大量服用美息伪麻片可出现肝、肾功能损害。
4、夜用片有轻度嗜睡作用,也可自行恢复。
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